Aprobada enmienda al Código de Seguros de Salud de Puerto Rico para atemperar a leyes federales

Aprobada enmienda el Código de Seguros de Salud de Puerto Rico para atemperar a leyes federales

Ayer se aprobó el Proyecto del Senado 610, de Administración, que enmienda el Código de Seguros de Salud de Puerto Rico, a los fines de aclarar el texto o el alcance de los diversos términos, atemperar y conformar dicho Código a las leyes federales aplicables; añadir condiciones bajo las cuales se puede dar el cambio del formulario de medicamento; hacer más eficientes las auditorías para reducir el término disponible para reprogramarlas; permitir que el Comisionado de Seguros disponga por carta normativa el listado de la información que debe tener el consentimiento del paciente para las auditorías; los criterios para los ajustes de las tarifas y de la cubierta de los planes médicos para patronos de PYMES; requerir la … [Leer Más...]

Tribunal Supremo analiza requisitos para presentar demanda de impugnación de confiscación

Tribunal Supremo analiza requisitos para presentar demanda de impugnación de confiscación

Partes: MAPFRE PRAICO por sí y en representación de First Bank y Julio Rodríguez Rivera, Peticionario v. Estado Libre Asociado de Puerto Rico y Superintendente de la Policía, Recurrida Este recurso de certiorari nos permite aplicar por primera vez las enmiendas que la Ley Núm. 262-2012 introdujo a la Ley Uniforme de Confiscaciones de 2011. La compañía aseguradora Mapfre Praico Insurance Co., (peticionaria) por sí y en representación de la institución bancaria First Bank y del Sr. Julio Rodríguez Rivera, comparece mediante recurso de certiorari y solicita que revoquemos una sentencia emitida el 4 de abril de 2012 por el Tribunal de Apelaciones. Mediante el referido dictamen, el foro intermedio entendió que a la luz de la Ley … [Leer Más...]

Cambios a la Junta de Gobierno del FSE

Compensaciones por Accidentes del Trabajo, Ley de; Enmienda Art. 1B-2 Esta Asamblea Legislativa tiene un compromiso con la sociedad puertorriqueña de reexaminar las estructuras gubernamentales con el propósito de procurar que éstas sean verdaderamente representativas, que las instrumentalidades públicas operen de forma eficiente y transparente y que los servicios que ofrecen a la ciudadanía sean de la mejor calidad posible.  La Constitución del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, en su Artículo III, Sección 16, otorga a la Asamblea Legislativa una de las facultades más importantes para la operación del Estado: “crear, consolidar o reorganizar departamentos ejecutivos y definir sus funciones.” Se trata de la autoridad para … [Leer Más...]

Cambios a la Junta de Gobierno de la ACAA

Cambios a la Junta de Gobierno de la ACAA

Protección Social por Accidentes de Automóviles, Ley de; Enmienda Sec. 12 Enmienda la Ley de Protección Social por Accidentes de Automóviles. Modifica la composición de la Junta de Gobierno de la Administración de Compensaciones por Accidentes de Automóviles y el término de los nombramientos de sus miembros. Esta Asamblea Legislativa tiene un compromiso con la sociedad puertorriqueña de reexaminar las estructuras gubernamentales con el propósito de procurar que éstas sean verdaderamente representativas, que las instrumentalidades públicas operen de forma eficiente y transparente y que los servicios que ofrecen a la ciudadanía sean de la mejor calidad posible. La Constitución del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, en su … [Leer Más...]

Aviso sobre Fianza Notarial

Aviso sobre Fianza Notarial

La Ley Número 5 del 7 de abril de 2013 devolvió al Colegio de Abogados de Puerto Rico la facultad de expedir fianzas notariales y de administrar el Fondo Especial de la Fianza Notarial. También, dispuso que las fianzas expedidas por el Comisionado de Seguros - previo la aprobación de la ley - fueran transferidas con todas las obligaciones y responsabilidades al Colegio de Abogados. La ley dispone en el artículo 7 que la fianza notarial puede ser hipotecaria o prestada por una compañía de seguros, autorizada para hacer negocios en Puerto Rico, o por el Colegio de Abogados de Puerto Rico. Dado que la facultad concedida por la ley es efectiva a partir del 7 de abril de 2013, el Colegio de Abogados no puede expedir fianzas … [Leer Más...]

Supremo ratifica requisito de aprobar reglamentación para cambio tarifario a aseguradoras

Supremo ratifica requisito de aprobar reglamentación para cambio tarifario a aseguradoras

Partes: Comisionado de Seguros de Puerto Rico, Recurrido v. Universal Insurance Company, Inc., Peticionaria " Hoy examinamos si ciertas expresiones verbales atribuidas al Comisionado de Seguros son suficientes para dejar sin efecto las tarifas aplicables a los seguros de propiedad para condominios según previamente aprobadas por la Oficina del Comisionado de Seguros (OCS).  Igualmente analizamos si, bajo los contornos de la doctrina de actos propios, le está vedado a los Comisionados de Seguros subsiguientes ir en contra de representaciones hechas por alguno de sus antecesores. [R]esolvemos que la determinación de la Oficina del Comisionado de Seguros de 7 de diciembre de 2007 no resulta arbitraria o irrazonable y la misma se … [Leer Más...]

Protección contra impericia para intensivo, pediatras y obstetras del Hospital San Antonio de Mayagüez

doctor-in-panic

Enmienda la Código de Seguros. Dispone que los intensivistas y pediatras de los intensivos neonatales, y a los gineco-obstetras y cirujanos del Hospital San Antonio de Mayagüez, sean incluidos dentro de los límites de responsabilidad civil por impericia médica del gobierno. El Hospital San Antonio es una institución hospitalaria terciaria que ofrece servicios de salud especializados.  Los servicios que brinda la mencionada institución son de naturaleza pediátrica y ofrece igualmente servicios de obstetricia y ginecología.  Por más de doce (12) años el Hospital San Antonio ha sido la única institución del área oeste en mantener intensivos neonatales y pediátricos, conocidos como PICU y NICU.  El Hospital San Antonio, al … [Leer Más...]

Campaña de prevención a celebrarse en febrero Mes para la Prevención de Quemaduras y Niños Quemados

educación

Enmienda la Ley Orgánica del Departamento de Educación. Dispone que en todas las escuelas públicas se lleve a cabo una campaña de prevención de quemaduras durante el mes de febrero o Mes para la Prevención de Quemaduras y Niños Quemados, con la colaboración de determinadas agencias y entidades. En Puerto Rico, anualmente, cientos de personas sufren quemaduras en la piel, a pesar de que no existen estadísticas específicas sobre quemados. La realidad es que una quemadura grave conlleva un sinnúmero de tratamientos que son sumamente dolorosos y costosos. En Puerto Rico, no existen médicos suficientes para operar y tratar quemaduras graves. La prevención de quemaduras sigue siendo la mejor forma de tratarla, evitarle a un niño … [Leer Más...]

Se establece requisito de capital computado en función de riesgo para aseguradores propiedad y contingencia

seguros

Enmienda el Código de Seguros. Establece requisitos de capital computado en función de riesgo para aseguradores de propiedad y contingencia. A los fines de establecer criterios, cónsonos con los adoptados por la NAIC, para el cómputo de capital en función de riesgos de aseguradores dedicados al negocio de seguros de propiedad y contingencia en Puerto Rico, esta Asamblea Legislativa propone la presente enmienda. El Capital Computado en Función del Riesgo o “Risk Based Capital”, es un mecanismo de reglamentación y fiscalización de la solvencia financiera de los aseguradores y organizaciones de cuidado de salud, diseñado por la National Association of Insurance Commissioners (NAIC) e incorporado al Código de Seguros de Puerto … [Leer Más...]

Se modifica el término para notificación de reclamación por servicios salud no procesable para pago

seguros

Enmienda el Código de Seguros. Establece requisitos de capital computado en función de riesgo para aseguradores de propiedad y contingencia. Con la recién aprobación de la Ley 150-2011, fueron enmendadas algunas de las disposiciones contenidas en el Capítulo 30 del Código de Seguros de Puerto Rico, sobre pago de reclamaciones por servicios de salud, a fin de brindar mayor agilidad y estabilidad al proceso de pago de reclamaciones sometidas por proveedores que bajo contrato presten servicios de salud a suscriptores o beneficiarios de un seguro de salud o plan de cuidado de salud. Lea la Ley completa: [Ley Núm. 265-2012] del 25 de septiembre de 2012. … [Leer Más...]